下午，彭院长带着郎少敏去肛肠科会诊，回来后告诉沃琳今天还要扫描定位一个直肠癌患者。

郎少敏讲患者的病历：

“患者汪成凤，女，55岁，务农，自诉从半年前开始无明显诱因出现腹泻，2-4次每天，严重时约10-20次每天，每次量少，伴有便血及黏液，并有里急后重及肛门坠胀感，无腹痛，无恶心呕吐等不适。

“当时患者未予以重视，但是症状一直无好转，上周就诊于当地县医院，行肠镜检查发现直肠肿瘤，患者今为进一步诊治，来我院就诊。

“磁共振盆腔平扫增强提示：1、直肠癌，提示t4an2期；2、盆腔少量积液。

“磁共振肝平扫增强提示：肝内多发无强化结节灶，考虑囊肿可能大；腹膜后多发小淋巴結。

“全腹部ct增强提示：直肠壁增厚并肠系膜淋巴结肿大，符合直肠癌改变；胸部未见明显异常。

“经会诊，决定给患者做术前辅助性放疗，全盆腔放疗45gy，每次，每周5次；直肠局部加量到54gy，每次，每周5次；同期化疗，放疗结束后6~8周手术。”